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再议小儿推拿清肺经方向

作者:管理员发布于:2019-08-16  浏览次数:

清肺经,为小儿推拿之治疗呼吸系统疾病之要要穴。纵观小儿推拿各流派,对各重要穴位的清补方向认知不一,因此其差异直接影响小儿推拿疗效。关于方向的争议,雷禅子再次做如下释疑:

传统肺经认知:

【位置】无名指末节螺纹面。 

【作用】清肃肺金,补肺固表

【治疗】感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛等。  

【操作】推法为主。一般推100~300次。通常以末节指纹推向指尖方向为清,称清肺经;以旋推或反向直推为补,称补肺经。  

【应用】

 (1)补肺经能补益肺气。用于肺气虚损,咳嗽气喘。汗出气短等肺经虚寒证。 

 (2)清肺经能宣肺清热,疏风解表,化痰止咳。用于感冒发热及咳嗽,气喘、痰鸣等肺经实热证。  

【引文】

 《小儿推拿广意》:“肺金:推之止咳化痰,性主温和。” 

 《推拿仙术》:“鼻流清水推肺经为主。”、“到晚昏迷推肺经为主。”

 《厘正按摩要术》:“无名指端肺,三节包络。” 

 《小儿推拿疗法简编》:“向上推为清,向下为补。” 

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禅医流派肺经认知:

【位置】掌侧,无名指指根至指端处;无名指末节螺纹面。

【作用】调横肺之阴阳,驱实邪,补虚正

【操作】清肺经,乃由掌侧第二指关节向指端放向直推。补肺经,旋推无名指螺纹面。临床非以次数或分钟为标准,以穴感为度(详知请参报禅医小儿推拿课程)。

【应用】

(1)清肺经,可清肺之实邪,泻其肺热,驱其肺寒,用于肺热型咳嗽,风热咳嗽等。常与心经与之相关融通使用。

(2)补肺经,可增益肺气,降逆和喘。用于气虚咳嗽等。常与肾经与之相关融通使用。

 清则泄,补则益,如风寒感冒、风寒咳嗽、阴虚咳嗽等,绝非按照寒热,虚实对照入座,临床应根据辩证类型及疾病发展阶段进行融通辩证运用。小儿为纯阳之体,加之饮食带养,药物滥用导致肺之阴阳失调,清补则应临证调变,这里仅对清肺方向作如下释疑,清补运用暂且不议。

【释疑】:关于清肺经的方向,自古以来有所争议。互联网上有指端向上直推即向心直推为清肺经之说法,与我们现在多数认为离心直推为泻拥有较大差异。古之医籍中尚未对此有明确释疑,又因流派临床操作使用差异,个人习惯等,便引发如此分歧。小孩的病情因常因自身的体质特点、饮食穿衣以及正邪博弈等可发生变化,故治疗难以仅通过纯方向来进行判断孰对孰错。如感冒,可在半日或数小时内表里转化,咳嗽可干咳和痰咳之间转变,若手法方向不当,有可能贻误或加重病情。故肺经之方向,需值得广大学员之思考。
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